Кошик
119 відгуків
Надійний продавець Prom.ua
Вироби медичного призначення поверненню,обміну не підлягаютьУвага
+380966706358
+380966706358
Наявність документів
Знак Наявність документів означає, що компанія завантажила свідоцтво про державну реєстрацію для підтвердження свого юридичного статусу компанії або фізичної особи-підприємця.
StomaSvit 096 670 63 58
Кошик
  • StomaSvit
  • Статті
  • Способи роботи при COVID-19 для стоматологів відповідно до CDC (Centers for Disease Control and Prevention)

Способи роботи при COVID-19 для стоматологів відповідно до CDC (Centers for Disease Control and Prevention)

Способи роботи при COVID-19 для стоматологів відповідно до CDC (Centers for Disease Control and Prevention)

Будь-ласка зверніть увагу на те, що дана стаття була оновлена 27-го квітня 2020 року. Переклад на українську

Основні поняття:

1.   Оточення стоматологів має унікальні характеристики, для яких необхідні додаткові запобіжні заходи проти інфекції.

2.   Рекомендується відкласти вибіркові процедури, операції та не нагальні візити до стоматології.

3.   Активно інформуйте пацієнтів та працівників про необхідність залишатися вдома якщо вони занедужали.

4.   Знати процедуру, якої потрібно дотримуватись якщо пацієнт з симптомами COVID-19 завітав до Вашого офісу.

 

Дана інформація є додатком, а не заміною, до загальних рекомендацій щодо запобігання інфікування COVID-19.

SARS-CoV-2, вірус який спричиняє COVID-19, поширюється, як вважається, в основному через респіраторні краплі (чхання). Передача повітряно-крапельним шляхом від людини до людини через значні відстані є неправдоподібною. Пацієнти також можуть розповсюдити вірус на стадії перед симптомами чи коли симптомів немає. Також зверніть увагу, що вірус може вижити на поверхнях впродовж декількох днів.

Стоматологічна практика містить в собі використання багаторазового стоматологічного обладнання та хірургічних інструментів, таких як наконечники або ультразвукові пристрої та аспіраційні системи. Ці інструменти створюють видимий струмінь, що містить в собі великі краплі з частинками води, слини, крові, мікроорганізмів тощо. Ці бризки подорожують швидко та на короткі дистанції і осідають на підлозі, найближчих операційних поверхнях або на пацієнті. Операційні маски захищають слизову оболонку ротової порожнини та носа від бризок, проте вони не надають повний захист проти вдихання повітряних інфекційних агентів.

На даний момент немає інформації щодо ризику передавання SARS-CoV-2 під час стоматологічної практики або можливості визначити, чи стоматологи та пацієнти є адекватно захищеними під час стоматологічних процедур за використання стандартних запобіжних заходів. Стоматологи знаходяться в групі ризику, оскільки їхня робота має високий ступінь контакту при виконанні певних процедур з відомими чи підозрюваними джерелами вірусу, спричиненого COVID-19.

 

Рекомендації:

1.   Відкладіть вибіркові процедури, операції та не нагальні візити до стоматології.

Сервіс має бути обмежений лише екстреними візитами під час пандемії. Це допоможе працівникам та пацієнтам залишатися в безпеці, зберегти персональне захисне обладнання і запас предметів догляду за пацієнтами та розширити наявний обсяг системи захисту здоров’я.

2.   Залишайтеся вдома, якщо Ви занедужали.

Запровадьте для працівників політику лікарняних, що є гнучкою, не каральною та узгодженою з керівництвом громадського здоров’я, дозвольте залишатися вдома за наявності симптомів респіраторної інфекції. Попросіть працівників залишатися вдома, якщо вони занедужали та відпустіть додому, якщо в них почнуть проявлятися симптоми на роботі.

Перевіряйте по телефону всіх пацієнтів на наявність симптомів респіраторних захворювань (жар, кашель, задишка). У випадку, якщо пацієнт має відповідні симптоми респіраторних захворювань, уникайте надання стоматологічних послуг. За можливості відкладіть надання екстреної стоматологічної допомоги, допоки пацієнт не одужає від респіраторного захворювання.

3.   Зв’яжіться з пацієнтами для надання екстреної стоматологічної допомоги.

Опитайте за допомогою телефонних або відео-дзвінків усіх пацієнтів, яким необхідна екстрена стоматологічна допомога. Оцініть стоматологічний стан пацієнта та визначте чи необхідно пацієнту звернутися до стоматологічної клініки. Надайте стоматологічну консультацію по телефону як альтернативу надання допомоги в клініці. Якщо лікування може бути відкладено, надайте пацієнтам детальні інструкції з догляду вдома та відповідні фармацевтичні препарати.

 

Ø Забезпечення екстреної стоматологічної допомоги пацієнтам хворим на COVID-19 під час пандемії COVID-19.

У разі, якщо пацієнт прибуває у Вашу клініку та має підозру або підтверджене захворювання на COVID-19, виконайте наступні дії:

·       Відкладіть стоматологічну допомогу

o   Надайте пацієнту маску, щоб накрити її чи його ніс та рот.

o   Якщо захворювання не гостре, відправте пацієнта додому та проінструктуйте подзвонити лікарю.

o  Якщо пацієнт гостро хворий (наприклад, йому чи їй складно дихати), скажіть пацієнту звернутись до медичної установи.

 

 

Ø Забезпечення екстреної стоматологічної допомоги пацієнтам без захворювання на COVID-19 під час пандемії COVID-19.

Якщо пацієнтові потрібно навідатися до стоматологічної клініки для екстреного лікування, систематично оцініть пацієнта під час реєстрації. Потрібно запитати про наявність симптомів респіраторного захворювання та історію подорожей до областей, в яких є передача COVID-19 або контакт з можливо хворими на COVID-19. Якщо пацієнт не має жару (температура менша за 38о С) або інших відповідних COVID-19 симптомів, можливо буде надати екстрену стоматологічну допомогу, використовуючи відповідний інженерний контроль, робочі практики та практики запобігання інфекції.

Інженерний контроль та практики роботи:

·       За можливості уникайте процедур, які утворюють частинки у повітрі. Уникайте використання бормашини та аспіраційних систем. Не рекомендується використовувати ультразвукові пристрої. Надавайте перевагу малоінвазивним чи не травматичним ресторативним методам (тільки ручні інструменти).

·       Якщо процедури, що утворюють частинки у повітрі, необхідні для екстреного лікування, використовуйте стоматологію в чотири руки, високий рівень всмоктування та зубні перегородки, щоб мінімізувати бризки та частинки в повітрі.

Практики запобігання інфекції:

1)    Використовуйте наявне обладнання для особистого захисту найвищого рівня:

a.     Стоматолог або працівник повинні носити захисну маску увесь час, поки вони знаходяться в стоматологічному кабінеті (надавайте більшу перевагу хірургічним маскам порівняно з тканинними).

b.    За можливості одягайте рукавички, халат, захист для очей (окуляри або одноразовий/багаторазовий захисний екран для обличчя, який закриває перед та боки лиця) та респіратор N95 чи респіратор вищого рівня під час екстреного лікування пацієнтів без  COVID-19.

                                                   i.     Одноразові респіратори потрібно зняти та викинути після виходу з кімнати пацієнта або зони догляду.

                                                 ii.     Багаторазовий захист для очей повинен бути почищений та продезінфікований відповідно інструкцій виробника перед повторним використанням. Одноразовий захист для очей потрібно викинути після використання.

                                               iii.     Змініть халат, якщо він забрудниться. Зніміть та викиньте халат у відповідний контейнер для відходів або білизни перед тим, як вийти з кімнати пацієнта або зони догляду. Халати з тканини повинні бути випраними після кожного використання.

                                               iv.     Якщо потрібно доторкнутися до захисної маски, продзінфікувати руки до та після.

c.     Якщо респіратора немає, використовуйте комбінацію хірургічної маски та екрану для обличчя, який закриватиме лице повністю.

                                                   i.     Маска повинна бути офіційно визнана хірургічною Центром Охорони Здоров’я.

                                                 ii.     Хірургічну маску потрібно зняти та викинути перед виходом з кімнати пацієнта або зони догляду.

                                               iii.     Змінюйте хірургічну маску під час лікування пацієнта, якщо маска стане вологою.

d.    Якщо мінімально припустимою комбінації з хірургічної маски та екрану для обличчя немає, не проводьте жодного екстреного стоматологічного лікування. Направте пацієнта до іншої клініки, яка має відповідний захист.

e.     Звертайте увагу на суворе дотримання працівниками гігієни рук, включно:

                                                   i.     Перед та після контакту з пацієнтами.

                                                 ii.     Після контакту з зараженими поверхнями чи обладнанням.

                                               iii.     Після зняття обладнання для особистого захисту.

f.      Помийте та продезінфікуйте кімнату та обладнання відповідно до Guidelines for Infection Control in Dental Health-Care Settings—2003:

                                                   i.     Помийте, продезінфікуйте або викиньте поверхню, матеріали чи обладнання, яке знаходиться в радіусі 2-х метрів від пацієнтів з симптомами.

                                                 ii.     Використовуйте продукти ухвалені EPA.

g.    Перевіряйте усіх працівників перед початком роботи на наявність жару та респіраторних симптомів. Зазначте задишку, новий або змінений кашель, біль у горлі. Якщо вони хворі, змусьте їх одягнути маску на обличчя та покинути місце роботи.

2) Люди, хворі на COVID-19, які отримали дозвіл закінчити самоізоляцію вдома, можуть отримати екстрену стоматологічну допомогу. Це вирішується за допомогою двох стратегій: стратегія, що базується на тестуванні та стратегії, що не базується на тестуванні.

·       Стратегія, що не базується на тестуванні: як мінімум три дні (72 години) минули після одужання (зменшення жару без використання жарознижуючих ліків та покращення респіраторних симптомів таких як кашель чи задишка) та як мінімум сім днів минуло відтоді, як з’явились перші симптоми.

·       Стратегія, що базується на тестуванні:

o   Люди, що мають COVID-19 та симптоми: зменшення жару без використання жарознижуючих ліків та покращення респіраторних симптомів (кашель, задишка), та негативні результати як мінімум двох тестів на  COVID-19 зібраних з різницею 24 години один між одним.

o   Люди з підтвердженим лабораторно COVID-19, які не мали симптомів (як мінімум сім днів пройшло від дати першого позитивного COVID-19 діагностичного тесту) та які не хворіли після.

 

Настанови при потенційному контакті

Навіть якщо працівник перевірив пацієнта на респіраторну інфекцію, можливе надання допомоги тому, у кого потім буде підтверджено COVID-19.

Слід запровадити політику контакту з усіма пацієнтами, що отримали екстрену стоматологічну допомогу в клініці, через 48 годин після  лікування. Працівники повинні запитати в пацієнтів, чи  з’явилися у тих симптоми COVID-19. Якщо пацієнт підтвердив наявність симптомів COVID-19, направте його до лікаря для тестування. Працівники повинні виконувати інструкції надані CDC (Centers for Disease Control and Prevention)  для таких випадків.

 

Резервний план та Кризове планування

Під час пандемії є нестача засобів особистого захисту (наприклад, хірургічних масок та респіраторів). Час закінчення нестачі невідомий. Рекомендується оптимізувати використання запасів засобів особистого захисту.

За сильної нестачі рекомендується відсторонити працівників, що знаходяться в групі високого ризику захворювання на COVID-19 (осіб старшого та похилого віку, осіб з хронічними медичними станами або вагітних) від проведення процедури екстреної  медичної допомоги.
Інші статті